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熱治療在國外已有相當多年的歷史,然而台灣的人醫也才剛起步,有幸可以跟新光醫院合作進行相關的治療計劃。
癌症在人的醫療已不是手術、化療、放療這麼簡單,期望未來獸醫也可以提供更多的治療選擇,讓台灣動物的醫療,也走在前端。

 

癌症熱治療法

 

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目前癌症的治療法主要分為手術、化學與物理三大類,物理方法又分游離輻射電磁波、非游離輻射電磁波及超聲波等機械波。游離輻射主要就是一般的放療,非游離輻射電磁波(Non-Ionizing Radiation)的原理為產生熱能,分為高熱或是低熱的方式

  • 高熱治療的稱為熱消融,優點是可以直接破壞腫瘤本體,但是如果是體表的腫塊,可能造成一個不癒合的傷口,會需要一段時間的修養和照護才可以把開放性的傷口顧好。
    目前台灣動物醫療也可以提供熱消融,相關的資訊如下:http://www.tanews.org.tw/info/5753
  • 溫熱療法(Hyperthermia)的方法適合治療大範圍,可以多次治療。
    若將功率再降低,同時載入低頻電流,加強電流效應的稱為電熱療(Electro Hyperthermia,Oncotherm)。

 

溫熱治療或是簡單稱為熱治療,工作溫度大約在40℃~43℃,1小時內低熱度加熱是殺不死細胞的,主要達到的是一種間接的效應,改變了目標區域的微環境,真正殺死癌細胞的其實是其他的治療方式,因為溫度會改變控制DNA修復的酵素活性;同時給予熱以及化/放療,細胞無法修復或減少修復其傷害,而加強了治療效果。
 

安可勝(Oncotherm)的治療原理:

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以傳統熱治療來說,腫瘤在身體的某一個部位,而健康組織圍繞在周圍,不去理會細胞是否為正常細胞或癌細胞,直接發熱利用純粹電物理的方式,讓深層組織發熱。然而安可勝不希望這麼做,電熱療希望只針對腫瘤的部分發熱,讓溫度與電流剛好在細胞膜上,使電流通過細胞膜,並在細胞膜上產生相當大的刺激形成壓力後,讓細胞能夠自己死亡。也因為作用都在細胞膜上,所以我們也將電熱療(Oncotherm)稱作奈米熱療。
溫度不是最重要的參數,發明人Szasz教授認為,熱療不能只看溫度,倘若只看溫度就只會在這兩個優缺點上打轉。
Oncotherm的溫度不會這麼高,對於局部充血的問題會降低許多,機器本身會刺激細胞死亡,所以分散(dispersed)出去的細胞皆為瀕臨死亡或已受到相當大傷害的細胞,能成功轉移機率相對大量降低,經過一些臨床實驗的觀察,發現結合免疫治療可以達到更好的效果。

 

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維康動物醫院有幸可以和新光醫院合作,使用動物專用的Oncotherm來幫助罹患腫瘤的動物進行嶄新的醫療,目前第一階段的使用發現,單獨使用Oncotherm可以達到維持控制腫瘤生長,延長動物的存活時間。如果合併化療使用,Oncotherm可以加熱充血使化療藥物更容易進入到腫瘤裡,達到化療增敏(chemo-sensitizing)的效果。另外,加熱時,會加速細胞代謝的速率,細胞進入週期愈快對化療就愈敏感,最終的結果我們也發現,可以讓已經對化療產生抗性的腫瘤再次燃起效果,延長可控制的時間。

不久的將來,我們將合併更多不同的治療方式,期望達到更全面的腫瘤控制。

 

本文相關資訊出處:http://tomotherapy.herokuapp.com/blogs/安可勝oncothermia熱療機的基本原理與特點-一



 

作者資訊:吳鈞鴻 醫師

Facebook:吳鈞鴻-犬貓腫瘤科醫師-豆漿醬油小馬爸

 

專長:犬貓腫瘤科(其他:一般內科、實驗室細胞學診斷、 腹腔超音波)

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