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這也是最多主人在診間,會詢問的問題之一,

當意識到一個生命將走到盡頭,怎麼樣讓他善終絕對是一個很重要的課題。

通常我會這樣回答主人:

 

 

<<當您家的寶貝面臨一個沒有辦法回復的疾病,且已經出現生活品質的影響,
所有可嘗試的治療已無法改善,那他已經符合安樂的條件了!>>

 

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癌症治療策略.001.jpeg

 

這是我目前最常拿來和主人解釋腫瘤治療的圖表

幾個共通重點是我會特別提到的,跟大家分享

 


  1. 大部分的腫瘤治療一定要包含這三個區塊,有局部控制、全身控制、和緩和控制才是最好的治療計畫。
       (當然也是有特例,例如:大部分的淋巴瘤通常不需要手術處理,就可以達到良好的控制。)
     
  2. 不管腫瘤狀況怎樣,緩和治療絕對是越早介入對動物的生活品質越好的事情。
     
  3. 低熱治療,就是先前介紹的安可勝熱治療,詳細的介紹可以看這邊 <<犬貓癌症熱治療,不只是燒毀而已>>
        低熱治療的目的在於增加其他治療的效益,不只是局部的效益,對於全身治療也會有效。

     
  4. 免疫治療是一種新興的治療選項,包括一些特定腫瘤的疫苗、免疫細胞回輸、免疫檢查點抑制劑...等,特別是和熱治療一起時有相輔相成的效益。

 

 

希望透過一個簡化的表格,讓已經焦頭爛額的主人可以更有系統接收我們給的訊息,在抗癌的路上一起加油!

 

 

 

 

作者資訊:吳鈞鴻 醫師

Facebook:吳鈞鴻-犬貓腫瘤科醫師-豆漿醬油小馬爸

 

專長:犬貓腫瘤科(其他:一般內科、實驗室細胞學診斷、 腹腔超音波)

 

聯絡資訊:(皆預約制)

 

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在門診的時候,我最常做的工作是和罹癌的寶貝的家長討論寶貝癌症的狀況。除了告知疾病即將面臨狀況、治療的方式…等,

很多時候我們必須扮演引導家長們了解、接受、並正面的和自己的寶貝一起面對癌症本身。

 

 

這本身不是一件容易的事情,通常大部分的狀態,大家已經被悲傷的情緒佔滿整個思緒。

當情緒受到衝擊時,我們的大腦傾向於縮小和專注在引起困擾的點,接下來我們並不會在意其他的事,只記得什麼引起我們心煩。

這樣狀態的家長們通常只記得先入為主想法,做出本能的反射作用:

 

 

 

我的寶貝為什麼會有腫瘤?

(這是一個可以花很多時間好好討論的問題,但是不會解決眼前寶貝的狀況…

你應該要把心思花在如何解決問題上)。

 

我不要給他化療!別人都說化療很痛苦……

(說化療很恐怖的,是人的經驗還是動物的經驗呢?人和動物有很多不一樣你知道嗎?

而且說化療很恐怖的人是真的自己動物有做過治療嗎?…好像扯遠了)

 

一定是____害他得腫瘤的!?一定是___拖累他讓他延誤治療...

(埋怨怪罪不會有任何幫助,甚至因為不正確的聯想導致日後做出更不正確的判斷!

之前聽過一個案例,畜主跟我說,他的狗吃了一年的心臟藥,最後被心臟藥害死了,

其實我很想跟他說,嚴重的心臟問題,心臟藥可以控制一年以上其實已經非常厲害了!…)

 

 

 

 

 

講這麼多,當您家寶貝罹癌時,第一步到底要做什麼呢?

 

答案就是讓自己冷靜!我知道這件事情很難,

所以您可以試試我的方式一步步來

 

 

 

 

 

 

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腫瘤所苦的動物

目前並沒有確切的研究

顯示多少比例他們正承受不舒服!

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經驗顯示約有30-35%的動物會因為腫瘤而出現中等致嚴重程度的疼痛,甚至約有10%的動物正承受嚴重的疼痛

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這是一篇國外針對狗狗化療後滿意度的調查,

絕大多數的飼主並不後悔他們為家裡的寶貝做這個決定,

甚至可以發現,有1/3的飼主雖然生活品質變糟但是仍願意接受接下來的化療

為什麼??? 因為

1. 化療是有效的  

2. 短暫輕微的不舒服是可以被接受的

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口服化療藥 (Oral chemotherapeutic agents)

Pic from  http://www.zhongliu.cc/index.html


當寶貝接受化療時,如果碰到需要使用口服化療藥時,
很多時候需要拔拔麻麻們把藥帶回去,並在規定的時間給予寶貝,但是,
您知道藥物要怎麼保存嗎? 
給予時又要注意什麼嗎? 
給藥之後可能會出現什麼症狀呢?

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維康動物醫院 – 癌症病患化療須知


  癌症不完全等於絕症,某些腫瘤可以藉由適當的化學治療達到良好的生活品質,以及延長壽命的效果。任何動物開始化學治療前,需要經過獸醫師和畜主充分的討論,並且對動物身體狀況做過完整的評估,才能決定是否化療。

Chemotherapy 

Pic from http://www.guardian.co.uk/lifeandstyle/2012/apr/15/will-chemotherapy-affect-my-job

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