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2. 採樣時用針戳進腫塊,會不會導致腫瘤細胞跑出去?

腫瘤幾乎不會因為採樣而散播出去!而且正確的操作下可以將這風險降到最低。雖然有研究指出,腫瘤可能會因為手術過程而散播出去,但是通常這樣的機會不高。

大家可以把腫瘤細胞想像身體內偽裝很好的壞人,他們得以在原來的位置生存下去(也就是最初看到的腫塊位置),通常是因為它們在那裏建構起很好的堡壘,而且有很好的營養來源(也就是血管供應)。如果有迷途的壞東西(腫瘤細胞),通常很快就會被巡邏的糾察隊(身體的白血球)給破壞掉了。

而為什麼一定要採樣?

因為採樣的可以讓醫師先知道腫瘤種類和大致的情況,好擬訂之後的治療計畫。此外,採樣的位置通常會選擇在之後可能被切除或是放射治療的區域中,除此之外,如果是末端的採樣,通常會平行長軸的方向採樣,在採樣過程中,都會小心的不要撕裂腫瘤的表面。懷疑是腫瘤的區域,也不應該擺放引流管,這會讓腫瘤細胞有機會散播到所有的組織上。如果採樣的區域形成水腫(seromas or fluid pockets)也可能會增加腫瘤散播的機會。

有些情況下採樣不是必要的診斷程序,其中包括了:

     採樣位置是高風險的地方(例如:中樞神經或是脊髓採樣)、採樣後可能的併發症和手術相同、或是採樣並不會改變之後的治療計畫時。常見的例子就像是脾臟或是肺臟實質的腫瘤需要手術切除時通常不需要先經由病理的診斷。另外,狗的乳腺腫瘤通常都直接接受手術,因為病理的結果通常不影響手術的過程。而膀胱或是前列腺的腫瘤不應該接受經皮的採樣,因為這幾個位置的腫瘤細胞很容易經由針頭散播到其他地方去。

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