豆漿醬油小馬爸

現在要進入一個比較枯燥的階段，要來談淋巴瘤的狗狗

可能會出現什麼症狀?   我要做哪些檢查呢? 

症狀:
最常會讓醫師懷疑寶貝有可能是淋巴瘤的症狀就是全身的淋巴結腫大，那淋巴結在哪裡呢? 如下圖所示，體表可以觸摸的淋巴結在這些位置:

所以最常聽到的拔拔麻麻會說我家的寶貝脖子或是後腳腫起來!!

PS 題外話說一下，此外如果是貓咪出現慢性的腸胃問題(嘔吐或是下痢)，
也必須要留意! 因為上了年紀還在常常在當吐吐貓，就必須要去找原因了，
以腫瘤來說，消化道的淋巴瘤一定是常見的原因之一。

其他比較沒有特異性的症狀包括: 體重下降、貧血、無食慾、下痢、消瘦、腹水、呼吸困難、劇渴、多尿及發燒等情形都可能發生。

 
診斷:

細針採樣: 在大多數的病例，使用細針頭進入淋巴結或懷疑有腫瘤的部位抽取一點點樣本，進行顯微鏡細胞學檢查，就可以確診。 

但是我通常稱細針採樣是一個"點"的檢查

因為醫師必須從一個小針孔抽出的東西來判斷裡面的東西是什麼，難免會出現無法確定的狀況，所以這時就需要更多的"點"來組成"線"，以幫助診斷。

除了細針採樣外，合併其他非侵入的檢查和影像檢查就是組織成"線"的方式

血液檢查: 驗血我們預期可能會看到變化包括: 貧血、血小板減少、整體白血球數量改變(可能變高或是變低)、淋巴球變多或是出現年輕的淋巴球、及高血鈣症…等，其中又以在血液抹片中出現年輕的淋巴球和高血鈣是最具指標性的變化。

研究發現，如果狗貓出現高血鈣，
有約一半的機會可能是腫瘤造成的，其中又以淋巴瘤為大宗!

影像學檢查: 胸腔和腹腔放射線學檢查和超音波檢查是相當重要，常可見到肝脾腫大或是體內的淋巴結腫大的現象，除了可以輔助診斷，也可以用來判定腫瘤的侵犯的程度，作為臨床上的分級的依據。

如果仍未有明朗化的答案，組織病理學的評估就是給我一個全"面"的確診方式

其他參考:
狗狗淋巴瘤(上) http://mola.pixnet.net/blog/post/30174226

狗狗淋巴瘤(下) http://mola.pixnet.net/blog/post/31592191

作者資訊：吳鈞鴻 醫師

Facebook：吳鈞鴻-犬貓腫瘤科醫師-豆漿醬油小馬爸

專長：犬貓腫瘤科（其他：一般內科、實驗室細胞學診斷、 腹腔超音波）

聯絡資訊：(皆預約制)

碩聯動物醫院

(02)2736-6549 星期六 10:00-18:00

地址：台北市辛亥路二段143號

內湖維康動物醫院

(02)2793-7293 星期一三四 10:00-12:00  13:00-17:00  18:00-21:00

地址：台北市內湖區成功路三段150號